FECUNDACIÓN IN VITRO + PGT
¿Qué es el Test Genético Preimplantacional?
El Test Genético Preimplantacional, realizado como parte de un tratamiento de Fecundación in Vitro, nos permite seleccionar solo aquellos embriones libres de cualquier tipo de anomalía genética.
A través del estudio genético de los embriones, realizado mediante una pequeña biopsia una vez han llegado a su 5º día de desarrollo en los incubadores de nuestro laboratorio, seleccionamos solo aquellos con mayores probabilidades de lograr el embarazo y el nacimiento del bebé sano.
La Fecundación in Vitro (FIV) con estudio genético se recomienda especialmente en los casos en los que los pacientes han realizado dos o más ciclos sin haber logrado el embarazo, cuando han sufrido dos o más abortos sin motivos aparentes o cuando hay casos de anomalías cromosómicas en embarazos anteriores. También cuando la mujer supera los 35 años de edad o encontramos problemas que afectan a la calidad de los espermatozoides en el caso de los hombres.
Con la selección genética de los embriones, además, disminuimos la tasa de aborto espontáneo y los ciclos necesarios para lograr el embarazo.
Etapas de la Fecundacón in Vitro con análisis genético de los embriones
1) Estimulación ovárica
Mediante el uso de hormonas, aproximadamente durante 10 días, la mujer es estimulada. De esta forma conseguimos obtener un número de ovocitos elevado (controlando en todo momento el posible riesgo de hiperestimulación), lo que facilitará el trabajo en el laboratorio de fecundación in vitro.
2) Punción folicular
Los óvulos que son maduros y están preparados para ser fecundados en el laboratorio son extraídos. Este proceso quirúrgico se realiza en quirófano bajo sedación controlada por anestesista. La intervención suele durar entre 15 y 20 minutos.
3) Preparación muestra seminal
El mismo día de la extracción de los óvulos, la pareja masculina debe entregar la muestra de semen en el laboratorio. Se seguirán las instrucciones del mismo para intentar que la calidad de la muestra sea la mejor posible.
4) Inseminación
Aproximadamente 5 o 6 horas después de la punción ovárica, los óvulos que sean maduros serán microinyectados con un espermatozoide por cada uno de los óvulos (ICSI).
5) Cultivo de los embriones
Se estudia la fecundación 17-20 horas después. Los óvulos fecundados se dejan en los incubadores varios días, estudiándose su desarrollo embrionario de forma individual. Todo este proceso se registra de manera digital, por vídeo y fotos.
6) Biopsia de los embriones
Cuando los embriones alcanzan su 5º día de desarrollo en nuestros incubadores y alcanzan el estado de Blastocisto, nuestros embriólogos realizan una pequeña biopsia el embrión para analizar su material genético y descartar aquellos con algún tipo de anomalía.
7) Preparación endometrial
La mujer recibe un tratamiento para preparar su útero (el endometrio) para que esté receptivo al o los embriones que sean transferidos.
8) Transferencia del embrión o embriones de forma ecoguiada
Una vez realizado el estudio embrionario, se selecciona el o los embriones a transferir. Siempre los que mejor relación tengan (morfología con base en las tasas de embarazo). La transferencia embrionaria puede efectuarse en la misma consulta o en quirófano. No requiere anestesia y es un proceso que no es molesto para la mujer, haciéndose siempre de manera ecoguiada (por ecografía abdominal).
9) Vitrificación de los embriones
Cuando, después de realizar la transferencia embrionaria, quedan embriones sobrantes de buena calidad, estos pueden ser vitrificados (congelación rápida que favorece la supervivencia tras descongelarlos). El número y cómo vitrificarlos lo decide la pareja asesorada en todo momento por el equipo médico.
10) Prueba de embarazo
Dentro de un tratamiento de fecundación in vitro, siempre se realiza en sangre para obtener un valor de la hormona B-hcg y así evitar falsos resultados.
Tasas de embarazo*
El principal condicionante en un tratamiento de fecundación in vitro es la edad de la mujer.
Hay que saber diferenciar muy bien entra la tasa de embarazo por transferencia (1 transferencia, 1 intento) y la tasa de embarazo por paciente (independientemente del número de transferencias o técnicas que hagan falta para conseguir el embarazo).
Nuestra tasa de embarazo por transferencia en 2023 en fecundación in vitro con óvulos propios de la mujer es de 52.3%, sin tener en cuenta ningún grupo de edad.
Nuestra tasa de embarazo por paciente en 2023 en fecundación in vitro con óvulos propios de la mujer es de 85%, sin tener en cuenta ningún grupo de edad.
* Se considera gestación cuando se confirma saco gestacional con latido cardíaco